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2020
02-11

2020年4月重庆自学考试《外科护理学》模拟考试试题(二)

选择题部分

注意事项:

1.答题前,考生务必将自已的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。

1.男性,34岁,低血容量性休克患者,医嘱给予大量补液,以下表现提示血容量不足的是

A.体温升高  B.神志恢复  C.脉压<20mmHg  D.每小时尿量为40ml

2.反映内脏蛋白含量的营养评估指标是

A.体重  B.血红蛋白  C.血清白蛋白  D.血肌酐

3.男性,55岁,因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺,抽出不凝固血液12ml,应考虑

A.肝脾破裂  B.消化道穿孔.  C.胆囊穿孔.  D.胰腺破裂

4.女性,57岁,因原发性肝癌行肝部分切除术,预防其发生肝性脑病相关的措施是

A.术前改善营养  B.术后早期恢复饮食  C.术后早期卧床  D.术后闻歇吸氧

5.在我国,导致门静脉高压症最常见的原因是

A.肝炎后肝硬化  B.门静脉血栓形成  C.布-加综合征  D.慢性酒精中毒

6.胆道引流管留置时间要达到2周左右,原因是

A.防止胆道狭窄  B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎  C.利于病情观察  D.避免胆汁淤滞

7.可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是

A.血淀粉酶  B.尿淀粉酶  C.血清钙  D.血脂肪酶

8.女性,56岁,因车祸导致张力性气胸,最关键的急救措施是

A.止痛  B.纠正休克  C.应用抗生素  D.立即排气

9.肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯

A.喉返神经  B.胸膜和胸壁  C.交感神经  D.声带

10.女性,66岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后护士嘱其饭后端坐30分钟,其目的是

A.避免睡眠过多  B.避免食物反流  C.有利于呼吸  D.减少深静脉血栓形成

11.造成破伤风患者死亡的重要原因是

A.肺部感染  B.酸中毒  C.循环衰竭  D.呕吐物误吸

12.对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是

A.T3、T4  B.TSH  C.TRAb  D.甲状腺摄131I率测定

13.女性,65岁,因乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后手术部位用胸带加压包扎,术后4小时患者诉说呼吸困难、憋气,该患者可能的问题是

A.手术损伤胸壁神经  B.胸带加压包扎过紧  C.伤口疼痛导致呼吸受限  D.麻醉药的影响

14.男性,20岁,因交通意外被车撞击腹部,伤后腹痛明显,被送往医院急诊,此时不正确的护理措施是

A.密切观察患者的生命体征  B.禁食水  C.开放静脉补液  D.立即给予止痛药

15.男性,40岁,胃十二指肠溃疡多年,近日餐后出现明显上腹饱胀感,并伴有频繁呕吐,呕吐量大,多为宿食,脱水症状明显,该患者可能出现的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒  B.代谢性酸中毒  C.呼吸性碱中毒  D.代谢性碱中毒

16.女性,60岁,因直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术,目前术后第3天,结肠造口开放,此时患者的饮食应为

A.禁食,可饮水  B.流食  C.半流食  D.少渣饮食

17.女性,50岁,体检时发现右侧输尿管内有结石,直径约6mm,今日患者无明显诱因突然出现右上腹绞痛,向会阴部和腹内侧放射,此时最重要的处理方法是

A.大量饮水  B.应用抗生素  C.解痉止痛  D.立即手术治疗

18,男性,20岁,建筑工人,不慎被重物砸伤,导致股骨骨折,伤后出现休克,此时现场最重要的处理措施是

A.骨折复位固定  B.开放静脉补液  C.给予抗生素  D.迅速转运

19.髋关节置换术后患者出现假体脱位的时间一般是术后

A.1个月内  B.3个月内  C.6个月内  D.12个月内

20.护士在对拟行颈椎前路手术的患者进行健康教育时,需特殊强调的内容是

A.戒烟  B.进行气管、食道推移训练  C.仰卧位练习  D.床上大小便训练

二、多项选择题:本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的,请将其选出,错选、多选或少选均无分。

21.符合休克早期表现的是

A.脉搏增快  B.血压稍高  C.紧张烦躁  D.毛细d血管充盈迟缓  E.口唇青紫

22.体现多器官功能衰竭患者持续高代谢和异常耗能途径表现是

A.高体温  B.高血糖C,低蛋白  D.低血压  E.呼吸困难

23.呼吸机使用过程中出现低压报警,提示可能是

A.气道内痍液堵塞  B.气囊破裂  C.插管滑出  D.管道漏气  E.人机对抗

24.可引起颅内压骤然升高的因素是

A.呼吸道分泌物积聚  B.用力排便  C.由半卧位改为平卧位  D.呕吐物误吸  E.剧烈咳嗽

25.男性,56岁,脑挫裂伤昏迷患者,提示其出现颅内出血的指征包括

A.体温升高  B.心动过缓  C.呼吸加快  D.血压升高  E.一侧瞳孔散大

26.围手术期老年人常见的不良心理反应有

A.孤独、失落  B.反应迟钝  C.抑郁  D.自我概念低下  E.对治疗护理依从性弱

27.重度烧伤患者病理生理改变的主要特点是

A.大量体液渗出  B.低血容量C,呼吸衰竭  D.心功能不全  E.严重感染

28.低位肠梗阻最主要的病理生理改变是

A.水电解质紊乱  B.肠腔膨胀  C.感染  D.中毒  E.休克

29.膀胱癌术后行膀胱内灌注治疗的主要目的是

A.消除肿瘤  B.防止感染  C.防止复发  D.防止肿瘤发展  E.减轻膀胱刺激症状

30.下列容易导致关节慢性损伤的运动有

A.登山  B.游泳  C.长跑  D.攀岩  E.散步

非选择题部分

注意事项:

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。

三、名词解释题:本大题共4小题,每小题3分,共12分。

31.组件膳食

32.肝后型门静脉高压症

33.脓肿

34.(骨折)畸形

四、简答题:本大题共4小题,每小题6分,共24分。

35.简述预防肠内营养支持患者误吸的护理措施。

36.简述急性胰腺炎留置双套管的护理措施。

37.简述肠梗阻患者非手术治疗期间腹痛、腹胀的护理措施。

38.简述牵引患者预防相关井发症的护理措施。

五、病例分析题:本大题共2小题,每小题12分,共24分。

39.女性,48岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8″C,P120次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠呜音弱。

问:

(1)医疗诊断是什么?

(2)目前治疗原则是什么?

(3)列举目前2个护理诊断/问题。

(4)护理要点有哪些?

40.男性,70岁,尿顿,夜尿多10余年,近1年排尿费力,呈滴沥状。今日外出后受凉,晚上突然出现小便不能自解,下腹疼痛难忍,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体检:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。血清PSA为1ng/ml。

问:

(1)该患者可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?

(2)该患者目前出现了何种情况?应如何处理?

(3)若该患者需要接受手术治疗,则该惠者术前护理措施有哪些?

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作者:重庆自考